Nos últimos tempos o farmacêutico adquiriu o direito de atuar em novas áreas, como é o caso da farmácia clínica, e com isso a possibilidade de ser incluído como membro de uma equipe multidisciplinar na área da saúde, inclusive, podendo até mesmo ser referenciado por um médico. Dentre as novas possibilidades, destacam-se:
- Estética
- Acupuntura
- Farmácia clínica
- Assistência domiciliar em equipes multidisciplinares
- Entre outras (relacionadas no site do CFF)
Com relação à atividade clínica temos alguns exemplos de atuação:
- Acompanhamento de doenças crônicas
- Acompanhamento do paciente idoso
- Acompanhamento de pacientes que desejam emagrecer, em terapia
- Acompanhamento de pacientes com diabetes
Desta maneira, surgiram novas tendências no leque multiprofissional e alguns possíveis rumos diferentes das práticas habituais designadas aos profissionais farmacêuticos.
Farmácia clínica como um aliado do tratamento médico
Através da Resolução nº 585/2013 – atribuições clínicas do farmacêutico, começou um debate sobre a questão ligada a área de atuação desse profissional.
Podem ser agregados tratamentos medicamentosos ou não à todos os serviços clínicos farmacêuticos, os quais conquistou-se o direito. A grande questão é: neste momento temos a oportunidade de participar efetivamente como um profissional da saúde nos aliando aos demais profissionais que sempre tiveram contato de forma direta e atuante com o paciente.
É importante entender o papel do farmacêutico e sua real função dentro do sistema da saúde, pois a nossa missão não é a de disputar espaço com o médico, e muito menos interferir no tratamento do paciente. A ideia é contribuir para a adesão ao tratamento e promover a saúde.
Sendo assim, é hora de deixar o o Ego de lado, algo que tem afetado muito à alguns colegas farmacêuticos, e preocupar-se com o que de fato importa: o cuidado com o paciente
Outra questão a ser ressaltada é: o farmacêutico não deveria de forma solitária trancado em um consultório, isso porque considero o farmacêutico mais um elo da cadeia da cadeia de saúde. Portanto, deve atuar de forma integrada com os demais profissionais (médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, biomédicos, nutricionistas, etc) com o intuito único de promover a saúde e garantir um tratamento eficaz para o paciente.
Seria importante que o farmacêutico entendesse que não deveria brigar por espaço com o médico, principalmente, e sim entender que possui a oportunidade de fazer a diferença integrando uma equipe multidisciplinar de saúde (algo inédito até então para nós farmacêuticos), e realmente fazer a diferença na saúde brasileira.
Não estamos aqui para dividir, e sim para somar.
Dificuldades do Consultório Farmacêutico
O profissional que assumir um consultório clínico terá muitas dificuldades no início de seu projeto, entre elas:
- Como conseguir pacientes?
- Como fazer com que os pacientes entendam a necessidade da consulta farmacêutica?
- Quanto cobrar por esta consulta?
- Como ser indicado por um plano de saúde?
- Como regularizar a profissão, visto que não existe CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas), para obtenção da licença frente à Vigilância, e para que o farmacêutico possa emitir uma nota fiscal de seus serviços?
- Como ser referenciado por um médico?
- Como o farmacêutico pode fazer parte de uma equipe multidisciplinar de saúde?
Apesar da ideia do farmacêutico ter seu próprio consultório ser linda, as dificuldades encontradas para que o projeto dê certo são grandes. É importante não exista ilusão.
No entanto, trarei algumas diretrizes, e até mesmo um caso de sucesso para que o farmacêutico tenha êxito na condução de seu projeto na farmácia clínica:
Uma grande ideia: Inserção do farmacêutico na equipe multidisciplinar de saúde
Diante de tantas possibilidades, seja através de consultórios varejistas, consultórios independentes, ou dentro de clínicas de saúde multidisciplinares, é importante que o farmacêutico entenda o seu papel, e também compreenda a necessidade de participar, e de integrar uma equipe multidisciplinar, na qual necessitarão da estreita relação profissional com toda a equipe presente, inclusive [quote_center]o médico[/quote_center].
Porque dei um destaque ao médico?
Penso que para que os profissionais farmacêuticos sejam inseridos em qualquer equipe multidisciplinar, estes devem ter humildade, e saber trabalhar em equipe. E não disputar por conhecimento e espaço, pois cada um tem seu grau de importância dentro da saúde. E a consulta farmacêutica é uma área a ser explorada e que precisa ser orquestrada em harmonia com os outros profissionais, inclusive os médicos.
E agora você deve estar se perguntando, mas como participar de uma equipe multidisciplinar?
E qual o meu papel?
É possível?
A resposta é sim. E existem casos de sucesso, mas exemplifico um como mostrarei em seguida…
Caso de sucesso de farmacêuticas em clínicas multidisciplinares
Um caso real e de sucesso foram das Dra. Deborah Marques CRFRJ 4804 e Dra. Liziene Arruda CRFRJ 11116 que atuam com consulta farmacêutica na saúde do idoso em Clínica especializada no Rio de Janeiro.
Nesta matéria irei exibir a experiência destas farmacêuticas pioneiras que através deste tipo de serviço especializado, atuam numa perspectiva interprofissional e integral de saúde do idoso.
Passo-a-passo do sucesso na clínica farmacêutica
1. Inserção do farmacêutico
A inserção do farmacêutico é o início de um desafio maior, o reconhecimento por mais profissionais prescritores. E é o que as farmacêuticas já começaram a realizar. A consulta farmacêutica ofertada pelas profissionais abrange 3 serviços.
Para prospectar seu trabalho, as farmacêuticas agendam um encontro com médicos de outras especialidades para apresentar os serviços ofertados, conforme o folder abaixo:
2. O despertar do interesse médico e encaminhamento do paciente
O médico, diante desta nova possibilidade de atuação na área da saúde, entende a necessidade e a importância do farmacêutico na adesão do tratamento pelo paciente.
Assim, o médico especialista ao detectar algum problema relacionado com o medicamento com seu paciente pode recorrer ao auxílio dos serviços ofertados, bem como encaminhar seu paciente para os cuidados farmacêuticos.
3. Farmácia clínica: Anamnese
Após o encaminhamento do médico, inicia-se a etapa do tratamento sob os cuidados do farmacêutico.
Alguns exemplos de serviços clínicos iniciais estão exemplificados abaixo:
- Acompanhamento dos resultados terapêuticos
- Organização de medicamentos
- Orientação ao paciente quanto ao uso de dispositivos inalatórios e aparelhos de medições.
Na primeira consulta, todos os serviços enfatizam na coleta de informações relacionado a rotina do paciente, uso e acesso ao medicamento, pois o prontuário do paciente é multiprofissional. Assim, por meio de um software especializado, os dados do paciente são inseridos e o farmacêutico tem acesso a todas as informações coletadas nas consultas de todos os outros profissionais da equipe.
Abaixo tem-se um exemplo de flyer para divulgação dos serviços farmacêuticos distribuído aos pacientes:
4. Clínica Farmacêutica: Consulta
As consultas farmacêuticas, preferencialmente, devem ser registradas por meio de software especializado. O registro dos dados deve ser completo de tal forma que possibilite:
- Agendar as consultas
- Registrar o atendimento farmacêutico no prontuário multiprofissional – coleta de informações do paciente, desde a rotina de uso do medicamento, dificuldades relacionadas à administração e uso, entre outras informações;
- Arquivar exames laboratoriais e de imagem;
- Permitir que os outros profissionais acompanhem todas as informações o que foram coletadas na consulta pelo farmacêutico.
A duração da consulta farmacêutica pode variar de 30 minutos a 1 hora. E o número de consultas irá depender do quadro clínico de saúde do paciente.
5. Farmácia clínica: Inserção do farmacêutico na gerontologia
Na gerontologia há preocupação em compreender melhor o processo de envelhecimento, em torno da atenção integral e a demanda de saúde do idoso, em seu contexto global. Torna-se imprescindível a presença de diversas áreas profissionais que, em equipe, se completam e tomam decisões em conjunto. Nesta perspectiva as farmacêuticas Deborah e Liziene buscam a excelência no cuidado ao idoso e integração de conhecimento interprofissional, a fim de assegurar às necessidades de saúde cada indivíduo.
Sobre as farmacêuticas
Por quase 8 anos, as profissionais entrevistadas buscaram um espaço que pudessem desenvolver a proposta de serviços farmacêuticos numa perspectiva interdisciplinar. A equipe médica reconhecem a importância da inserção do farmacêutico na equipe multiprofissional devido aos inúmeros problemas relacionados com os medicamentos detectados nas consultas multiprofissionais. Parte dos profissionais de saúde relata a necessidade do conhecimento técnico e clínico do farmacêutico para alcançar melhores resultados na proteção e cuidado do idoso. É sabido que o idoso demanda por inúmeras situações de saúde. Por conta disso, o campo da gerontologia reconhece que uma única área profissional não dará conta de toda a demanda de saúde do idoso.
Portanto, o conteúdo desta matéria, independente de todas as dificuldades a serem traçadas pelo profissional farmacêutico na busca por espaço e sucesso dentro da farmácia clínica, é possível e real se trabalhar de forma multidisciplinar.
Conclusão
Como mostramos no decorrer da matéria, não é hora de disputar espaço ou mesmo brigar por questões ligadas somente ao ego.
Temos uma excelente oportunidade de participar de uma equipe multidisciplinar e contribuir diretamente com a saúde do paciente.
Não podemos exigir a valorização e respeito, e sim mostrarmos que somos dignos de tal reconhecimento, pois fazemos por merecer.
Diante do “case” de sucesso exposto, fica a dica para que os colegas farmacêuticos, busquem se aliar aos demais profissionais da saúde para somar conhecimento e realmente fazer a diferença na saúde brasileira.
Abaixo seguem algumas referências de legislação para os profissionais que desejem desbravar a área de farmácia clínica, devem se aprofundar e nortear os seus caminhos:
Referências
Resolução 585/2013 – atribuições clínicas do farmacêutico
Lei 13021/14 – Dispõe o exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas.
Fonte:
· Farmácia clínica: Site CFF: Áreas disponíveis de atuação: http://www.cff.org.br/pagina.php?id=87&titulo=%C3%81reas+de+atua%C3%A7%C3%A3o
Artigo inédito criado exclusivamente para o Portal Farmacêuticas. Permitida a divulgação desde que citado as fontes e créditos do autor e do site.
Olá, por favor, gostaria de consultar um farmacologista, minha mãe toma grande quAntidade de remédios, e tem várias doenças , vem se sentindo pior que posso fazer , onde marcar a consulta, ela tem 78 anos e convênio dix amil